病历摘要

    患者，男，36岁。因高处坠落伤致脊柱畸形，二便失禁，双下肢不全瘫5h入院。患者入院时全身情况较差，血压不稳定。在80～130/40～60mmHg之间波动;左侧髂前上棘以上皮肤痛触觉减退，右侧骼棘以下及右下肢皮肤痛触觉，运动感觉消失，右下肢肌力0级，膝踝反射消失。胸腹部阴性，胸腰段脊柱后突畸形，局部压痛。X线摄片示:胸椎12腰椎1压缩性、粉碎性骨折，向后成角。诊断:胸椎12腰椎1暴裂性骨折伴脊髓不完全性损伤。考虑患者是急性脊髓损伤，有急诊手术的必要，以探查脊髓的损伤情况，同时急诊减压能给脊髓的恢复创造最有利的条件 ......