【摘要】泌尿系统结石属于中医“淋证”、“石淋”、“尿血”“腰痛”范畴。本文探讨了泌尿系统结石的辨证施治,一辨急性期和慢性期;二辨结石的大小和部位;三辨结石的性质。急性发作用阿托品等缓解痉挛、感染重用抗生素为综合治疗泌尿系统结石。

    【关键词】泌尿系统结石 中西医结合

    中图分类号：R691.4文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)3-310-02

    泌尿系统结石属中医“淋证”、“石淋”、“尿血”“腰痛”范畴。乃一种常见病多发病。

    临床上常引起肾绞痛，腹痛和尿血,并可因结石嵌顿梗阻并发肾积水,继发感染;迁延日久可以发生肾萎缩，肾功能不全,是泌尿系统多发性疾病 。根据临床表现,泌尿系统结石可分为急性期和慢性期两个阶段。治疗法则,宜急则治其标,缓则治其本,但最终目的在于恢复肾机能以消除结石，避免复发 。为了使结石顺利排出体外,应采取下述措施,为结石的排出创造条件 :

    第一,使结石有大变小,使之宜于下行,如石韦，金钱草、核桃仁、内金、火硝、穿山甲之类;第二,使输尿管松弛,有利于结石下行如白芍、地龙、元胡、灵仙之类;第三,使用滑利之品,减少结石下行的阻力,如滑石、冬葵子等;第四,增加尿量,如茯苓、泽泻、知母之等;第五,使用降气和活血下行,推动结石下行,如丹参，沉香、牛膝，枳实之类;第六,恢复肾功能,如山药，制附子、熟地之类。止血之品如：茜草、侧伯叶，伴随明显感染适当加用抗生素，疼痛较剧应用阿托品或山莨菪碱 ......