咳嗽久治不愈 是花草惹的祸
王女士自从退休赋闲在家，就一直以侍弄花草为乐。但每到换季前后或不小心受凉，就开始咳嗽、咳痰，还伴有发热现象。前段时间她又开始咳嗽，但治疗效果却没有以前好，医生在询问她的生活史发现，王女士最近几年一直养花养草，于是通过支气管镜检查及行肺泡灌洗液培养，最终找到病因，由南非奴卡菌感染引起的慢性肺部炎症。
广东省第二中医院急诊副主任医师黄汉超表示，奴卡茵广泛存在于土壤中，不属于人体正常茵群，其感染主要为外源性感染，奴卡菌主要通过呼吸道吸入或创口侵入机体，免疫力低下者易感。患者一旦感染上奴卡菌，可引起肺、心脏、肾脏、骨骼、关节、皮肤及中枢神经系统等部位感染，其中呼吸系统最常见，可致呼吸道、肺或胸膜感染。
因此，黃汉超建议，对免疫力低下、长期应用皮质激素、免疫抑制剂、广谱抗生素且患有严重疾病的患者，常规抗感染及抗结核治疗无效时应考虑奴卡菌感染的可能，及时获取有效病原学证据，尽早治疗，以免贻误病情。
在日常生活中，老年人养花种草也要注意增强免疫力，避免感染病菌。黄汉超表示，除了养花种草会感染上奴卡茵，饲养鸽子、禽类等也会有感染风险。所以建议老年人以养花种草、饲养鸽子等作为爱好要注意适度，期间可以通过戴口罩和手套等方式加强个人防护。若感染上病菌，则应停止此类爱好，并尽早到医院进行诊治。, http://www.100md.com
广东省第二中医院急诊副主任医师黄汉超表示，奴卡茵广泛存在于土壤中，不属于人体正常茵群，其感染主要为外源性感染，奴卡菌主要通过呼吸道吸入或创口侵入机体，免疫力低下者易感。患者一旦感染上奴卡菌，可引起肺、心脏、肾脏、骨骼、关节、皮肤及中枢神经系统等部位感染，其中呼吸系统最常见，可致呼吸道、肺或胸膜感染。
因此，黃汉超建议，对免疫力低下、长期应用皮质激素、免疫抑制剂、广谱抗生素且患有严重疾病的患者，常规抗感染及抗结核治疗无效时应考虑奴卡菌感染的可能，及时获取有效病原学证据，尽早治疗，以免贻误病情。
在日常生活中，老年人养花种草也要注意增强免疫力，避免感染病菌。黄汉超表示，除了养花种草会感染上奴卡茵，饲养鸽子、禽类等也会有感染风险。所以建议老年人以养花种草、饲养鸽子等作为爱好要注意适度，期间可以通过戴口罩和手套等方式加强个人防护。若感染上病菌，则应停止此类爱好，并尽早到医院进行诊治。, http://www.100md.com