终池持续引流治疗外伤性脑脊液漏
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摘要目的探讨外伤性脑脊液漏非手术疗法的疗效及手术治疗的适应证.方法对2006～2008年9例住院的脑外伤合并外伤性脑脊液漏患者进行分析.结果通过正确的处理,外伤性脑脊液漏多数可经终池持续引流治疗而痊愈,保持适当体位,降低颅内压,保持引流通畅,防止颅内感染是主要治疗措施。结论外伤性脑脊液漏通过非手术疗法,常可取得良好的效果,避免手术创伤.经久不愈的脑脊液漏,应进行手术治疗,以防止颅内感染和低颅内压的发生.
关键词引流;脑外伤;脑脊液
我科于2006年至2008年,共收治9例经保守治疗无法自行愈合的外伤性脑脊液漏病人,采用终池置管持续引流的方法治疗,取得了较好的效果,现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料:本组男7例,女2例;年龄17～55岁。均为外伤导致脑脊液漏经保守治疗无法自行愈合。
1.2治疗方法:选用18号硬膜外麻醉用套管针,常规L3～4或L4～5间隙穿刺,向头侧蛛网膜下腔置入软质导管长约3～5cm。导管尾端通过调节阀门连接脑室引流瓶,保持头高30°,引流瓶高度高出穿刺点15cm,维持每日引流量为150～400ml,引流时间7～12天,其中4～6天5例,7～12天4例 ......
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