鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤26例方法及疗效分析
【摘要】 目的 回顾探讨鼻内镜手术治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效及按手术入路选择。方法 分析2003 年8 月至2009 年8 月经鼻内镜手术治疗的病理和临床诊断为鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤并完成术后随访2年以上病例26 例，术前做鼻内镜检查及鼻窦CT 扫描，内镜下行鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤切除术。按照Krouse 分类法分为4 级：Ⅰ级8 例，Ⅱ级15 例，Ⅲ级3 例，Ⅳ级0 例。结果 术后随访1～2 年，26 例患者术后复发2 例。结论 鼻内镜手术是治疗Krouse Ⅰ～ Ⅱ级鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的一种安全有效方法，此方法的优点为视野清楚、创伤少、出血量少、复发率低；对于肿瘤Ⅲ级以上涉及上颌窦、额窦等病变广泛的患者，采用联合进路可以避免手术盲区，减少肿瘤残留，降低复发率。【关键词】鼻肿瘤；乳头状瘤；内翻性；内镜手术
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(nasal cavityand sinusesinverted pap illoma，NIP) 是发生于鼻腔及鼻窦黏膜的上皮源性良性肿瘤，多发生在中年男性，其临床特征主要表现多发生于鼻腔外侧壁，上颌窦及筛窦；具有局部侵袭性强、易破坏周围解剖结构和骨质重塑，易复发,易恶变,并与鳞状细胞癌相关，手术是治疗的首选方法。近年来鼻内镜技术的延伸和发展使其成为治疗该疾病的主要方法，但对不同程度的肿瘤用何种手术方法仍有探讨，完整彻底的手术切除是降低肿瘤复发率的关键。而传统方法是行鼻侧切开术,但该方法创伤大,出血较多,而且有损患者容貌，近年来已极少开展此方法治疗；我们对在2003 年8 月至2009 年8 月期间26 例NIP 患者行鼻内镜手术治疗，总结患者的临床资料进行回顾性分析, 探讨其手术疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2003 年8 月至2009 年8 月期间例我科采用鼻内镜手术治疗NIP 患者26 例, 其中男21例, 女5例； 年龄26~ 72岁, 平均年龄48岁 ......
您现在查看是摘要页，全文长 7569 字符。