稳心颗粒治疗室性心律失常45例疗效观察
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【摘要】 目的 探讨稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效；方法 45例经心电图检查确诊为室性心律失常的患者，服用稳心颗粒4周观察服药前后临床症状及心电图变化，结果 服药4周后总有效率达75.6%；结论 稳心颗粒治疗明显改善室性心律失常患者的临床症状，安全，可靠，为治疗心律失常提供了一个新的手段。
【关键词】稳心颗粒;心律失常;疗效
室性早搏是临床常见的心律失常之一，患者常有心悸不宁，胸闷不舒，甚或气短乏力，头晕，惊悸不安等感觉，严重影响患者的生活质量，目前此类心律失常药物治疗无明显进展，临床上所用的抗心律失常药物均有致心律失常作用，且有不同程度的其他副作用。我院于2009年1月至2011年9月应有稳心颗粒治疗心律失常取得了较好的疗效，且不良反应少，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组45例均为2009年1月至2011年9月我院门诊和住院的患者，且均诊断为室性早搏，其中男29例，女16例，年龄43~81岁，平均70岁，其中合并冠心病14例，高血压18例，糖尿病8例，原因不明5例。合并两种疾病7例，患者入院时分别有心悸不宁，胸闷不舒，气短乏力，头晕，惊悸不安，病程一年以内10例，其余病程均在一年以上。
1.2 治疗方案
有原发病的原治疗方案不变，针对室性早搏停用其他抗心律失常药一周后，服用步长稳心颗粒9 g，3次/d，服药前及服药后4周行24 h动态心电图检查及血、尿常规，肝肾功能检查。
1.3 疗效判断标准
参照1979年全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会制定的心律失常疗效标准，显效：临床症状消失或基本消失，早搏消失或减少90%以上；有效：临床症状明显改善，早搏减少50%~90%；无效：临床症状无明显变化，早搏无变化或减少小于50%。
2 结果
应用稳心颗粒4周后患者症状及心电图变化如下：稳心颗粒治疗前后心电图变化统计情况见表1。治疗效果统计情况见表2。
表1
表2
2.1 结果显示
稳心颗粒治疗室性早搏心律失常患者总有效率75.6%。
2.2 不良反应
2例患者出现胃部不适，改为饭后口服后消失，不影响长期服药；治疗4周后复查血、尿常规，肝、肾功能无明显变化。
3 讨论
稳心颗粒是由党参、黄精、三七、琥珀、甘松为主药，其中党参、黄精补气益精；三七、琥珀活血通络；甘松理气醒脾。诸药配伍具有益气养阴、宁心复脉、活血化瘀、定悸安神的疗效。现代药理学研究证实，党参碱有减慢心率的作用，有利于改善心功能；三七主要成分三七总皂苷，对心律失常有明显疗效。临床观察琥珀控制各种心律失常疗效肯定。基础研究还表明，稳心颗粒具有调节钾、钠、钙多离子通道和非离子通道的功能，并能调节自主神经，改善窦房结功能，加强心肌电传导，改善供血 ......
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