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编号:12678242
腹腔镜下直肠癌根治术的护理配合(2)
http://www.100md.com 2013年11月15日 中国实用医药 2013年第32期
     2. 3 术中注意事项

    2. 3. 1 此类手术时间长, 手术室温度低、术中输液腹腔液体冲洗使身体热量丢失多, 易致深部体温降低;抑制了体温调节中枢, 降低寒战的阈值和血管收缩阈值[3], 可导致术后寒战。应在全麻后给患者留置肛温探头监测体温, 根据手术进程及时调节室温, 常规用42℃蒸馏水冲洗, 必要时使用电热毯进行体表保温, 能明显减轻寒冷感, 减轻术后寒颤的发生。

    2. 3. 2 CO2气腹时气压过高及时间过长对循环、呼吸等影响明显。可造成的血液动力学变化结果是心率、血管外周阻力和中心静脉压的增高, 而心输出量降低[4], 并影响通气功能, 还可导致皮下气肿等意外事件。巡回护士应调整CO2流量并观察气腹机的压力, 维持腹压10~14 mmHg, 勿超过15 mmHg。

    2. 3. 3 用蒸馏水浸泡术中接触过肿瘤的手术器械10 min, 使肿瘤细胞水肿坏死, 避免肿瘤细胞种植。

    2. 3. 4 由于此类手术多为老年患者 ......
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