【摘要】 目的 总结十多年儿科临床护理工作中小儿静脉穿刺成功的经验。方法 通过回顾性分析， 在患儿和护理两方面会出现的各种特殊情况。结果 针对患儿和护理两方面的特殊情况应采取的技巧和注意点。结论 在小儿静脉穿刺时， 针对不同的患儿血管特点， 采取相应的操作技巧， 提高穿刺成功率， 减轻患儿的痛苦。

    【关键词】 输液；静脉穿刺；患儿；护理

    输液是一种将无菌药液直接滴入人体静脉内的治疗方法[1]。在我国使用静脉途径给药的比例高达70%[2]。而小儿静脉穿刺， 在诊断和治疗中都是一项有难度的操作技能。由于静脉穿刺是一种侵入性操作， 常常使患儿产生心理恐惧感， 从而加大了下次静脉穿刺的难度。

    两岁以下的患儿选择头皮静脉穿刺是最安全、固定性最好的方法， 以前额正中静脉和两侧颞浅静脉为首选。但在儿科临床护理中会经常遇到特殊情况的患儿， 针对不同的情况必须采取相应的穿刺技巧。根据10多年的儿科临床经验， 现分析如下。

    1 患儿方面

    由于患儿体质、病情不同， 其血管的粗细、深浅、软硬、走向等各有特点。所以， 在穿刺时应因人而异。

    1. 1 肥胖患儿 皮下脂肪丰富、血管固定性差、深浅度不易掌握、穿刺成功的突空感不明显 ......