PCS是行胆囊切除术患者术后出现的反复发作性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、嗳气、食欲不振、脂肪性食物不耐受、便秘及腹泻等功能性消化不良症状， 其中腹胀是最常见的症状[1]。由于PCS病因复杂、治疗效果不佳， 已成为胆囊切除术后常见并发症。本院2010年10月～2013年10月外科收治胆囊术后出现PCS患者35例， 经对症治疗， 取得明显效果， 现将病因分析及治疗对策报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取本院2010年10月～2013年10月外科收治胆囊术后出现PCS患者35例， 其中男28例， 女7例， 年龄35～68岁， 平均年龄51.5岁。临床表现：腹胀、食欲不振、腹泻、复发性胰腺炎、发热以及呕血黑便等。术前均给予B超和CT检查， 行胆管造影7例， 胆道造影4例。

    1. 2 方法 本组手术治疗23例， 保守治疗12例。术后给予抗感染、抑酸、解痉、增强胃肠动力等对症疗法。术后随访时间6～36个月。

    1. 3 疗效判定标准[2] 治愈：无明显腹痛及其他症状， 恢复工作。好转：腹痛及其他症状减轻， 恢复部分工作。无效：症状无减轻， 与治疗前相同。死亡。

    2 结果

    2. 1 PCS病因 胆道因素17例， 主要有胆道结石5例(14.29%)、胆管扩张3例(8.57%)、胆管狭窄2例(5.71%)、胆道十二指肠瘘1例(2.86%)、胆囊管残留过长4例(11.43%)、胆总管损伤2例(5.71%)；胆道外因素14例 ......