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编号:13071949
脑炎误诊4例分析(2)
http://www.100md.com 2016年11月5日 《中国实用医药》 2016年第31期
     病例3:拟诊病毒性脑炎收入院。入院后查脑脊液常规:颜色无色透明 , 潘氏试验阴性, 细胞总数 78 /mm3, 白细胞数 78 /mm3, 白细胞分类(多个核) 5% , 白细胞分类(单个核) 95%。脑脊液生化:氯115 mmol/L, 葡萄糖 2.49 mmol/L, 蛋白 45.03 mg/dl。头颅磁共振强化:脑实质未见明确病变。查血NMDA-R--Ab阳性1320, 脑脊液NMDA-R--Ab 阳性1∶10, 确诊为抗NMDA受体脑炎。给予丙种球蛋白治疗后患者病情明显好转, 长期随访患者预防良好。

    病例4:头颅核磁示:脑桥, 双侧颞叶内侧面, 海马周围可见对称性斑片状长T1长T2信号, 边缘模糊, Flair呈高信号, DWI亦呈高信号, 注入对比剂后右侧颞叶内侧面皮层可见小片状强化灶 ......
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