【摘要】 目的 分析早产儿肺透明膜病(HMD)的X线特征及早期X线表现， 提高对本病的认识、早诊断、早治疗。方法 回顾性分析2012～2016年在本院出生的132例早产儿HMD的临床资料和不同胎龄X线平静呼吸位胸片。结果 本组132例中， 轻度67例， 中度48例， 重度17例。轻度早产儿中， 18例X线表现两中下肺纹理结构不清、边缘模糊；49例两肺中下外带野小网格状及细颗粒状增高影， 均有不同程度肺透亮度减低；其中59例支气管充气征(三级以下支气管、心隔角区及心影边缘)。中度48例早产儿X线表现两肺野粗颗粒样增高影呈磨玻璃样改变， 心影边缘模糊、毛糙， 可见部分段支气管充气征。重度17例早产儿肺野透光度极低， 心影边缘及膈面消失， 称“白肺”。本组病例中3例伴有间质性气肿和纵膈气肿， 见胸腺抬高征；2例间质性肺水肿；2例坏死性小结肠炎；1例气腹。本组132例早产儿经2～3周治疗128例痊愈；4例病程迁延， 病程均>28 d， 最多达2个月。结论 网状及颗粒状增高影、磨玻璃征、支气管充气征是X线诊断的可靠征象。两下肺纹理结构不清、边缘模糊， 外围小网格及细颗粒样阴影影、肺门以外肺野透亮度减低；心膈角区及心影边缘支气管充气征是HMD的早期X线表现。

    【关键词】 早产儿；肺透明膜病；支气管充气征；早期X线表现；胎龄

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.20.032

    HMD又称特发性呼吸窘迫综合征(IRDS) ......