1. 2. 2. 2 主题选择 品管圈会议中， 就本院护理现存问题， 进行综合分析， 从多个方面进行讨论， 最终将本次主题定为“控制白血病化疗后骨髓抑制期PICC感染率”。

    1. 2. 2. 3 分析原因 经现状调查， 穿刺点红肿、导管相关血流感染、感染所致拔管、静脉炎是常见的PICC感染症状。经组内讨论， 总结出了以下几方面的原因。①受疾病影响， 患者抵抗力低， 容易感染。②化疗后， 骨髓抑制期， 机体免疫力明显下降。③白血病化疗的周期长。④置管操作者未熟练掌握操作技术。⑤护士PICC管维护不规范。

    1. 2. 2. 4 护理措施及具体实施 ①加强培训， 定期组织小组成员学习PICC置管相关知识， 要求其熟练掌握PICC置管技术， 高效开展日常工作， 减少因人为因素， 所导致的PICC感染。②优化导管维护流程， 固定主管护士， 密切监测白血病患者PICC置管情况， 化疗后， 掌握血常规变化。同时， 观察穿刺点及穿刺静脉情况， 监测体温、局部疼痛等状况， 一旦发现感染迹象， 及时通知主治医生， 并给予对症干预 ......