宫腔球囊填塞与B—lynch缝合治疗产后出血的观察
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[摘要] 目的 探讨宫腔球囊填塞在预防及治疗产后出血中的价值。 方法 将2010年1月～2012年12月行宫腔球囊填塞和B-lynch缝合预防或治疗产后出血的患者98例分为两组，填塞组50例：宫腔球囊填塞法止血，缝合组48例：B-lynch缝合法止血。 结果 填塞组患者产后24 h出血量平均为(625.0±4.5)mL，缝合组患者产后24 h出血量平均为(759.0±6.8)mL，两组差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组输血量及手术时间比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。填塞组预防和治疗产后出血均优于缝合组，但两组间差异无统计学意义(P > 0.05)。两组均无患者行子宫切除术，所有病例痊愈出院并随访6个月，无一例并发症发生。 结论 宫腔球囊填塞术具有操作简单、可靠、能有效预防及控制产后出血、有保留患者生育功能的优点。
[关键词] 产后出血；宫腔球囊；B-lynch缝合；临床观察
[中图分类号] R714.46+1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)06(a)-0051-02
产后出血是产科严重并发症之一，严重威胁孕妇身心健康，其中宫缩乏力、胎盘植入是产后出血的主要原因[1]。近年随着剖宫产的上升，前置胎盘、胎盘植入发生也随之而上升。产后出血传统的治疗方法是按摩子宫，应用宫缩剂、子宫动脉结扎、宫腔填塞纱条、子宫动脉栓塞术等，但效果欠佳，今年来随着新材料的引入以及相应监测手段如B超技术的进步，宫腔填塞术逐渐运用于临床。现将本院采用宫腔填塞Bakri球囊预防或治疗产后出血，与采用B-lynch缝合法对照进行探讨，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年1月～2012年12月在本院收治的临床资料完整且具有产后出血高危因素或产后出血产妇共98例，其中，前置胎盘8例，胎盘植入16例，子宫收缩乏力72例，DIC 1例，血小板减少1例。全部患者根据治疗方法不同分为两组，宫腔球囊填塞治疗50例(填塞组)，子宫B-lynch缝合术48例(缝合组) ......
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