血清Cystatin C和尿NGAL在儿童脓毒症早期肾损害中的诊断价值
肾功能,胱抑素C,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
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[摘要] 目的 研究血清胱抑素C(Cystatin C)和尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在儿童脓毒症早期肾损害中的诊断价值。 方法 选择在本院就诊的100例脓毒症患儿作为研究对象，根据肌酐清除率水平分为Ccr ≥80 mL/min的对照组、Ccr 60～80 mL/min的肾功能Ⅰ级组、Ccr 40～59 mL/min的肾功能Ⅱ级组，检测血清总Ccr、Scr、Urea、Cys C及尿液中NGAL含量。 结果 肾功能Ⅰ、Ⅱ级组患儿的Cys C、NGAL水平均明显高于对照组，且肾功能Ⅱ级组高于Ⅰ级组，Scr、Urea水平与对照组差异无统计学意义。 结论 血清Cystatin C和尿NGAL能够早期发现肾功能损害，且肾功能损害越严重，血清Cystatin C和尿NGAL水平越高。
[关键词] 儿童；肾功能；脓毒症；胱抑素C；中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
[中图分类号] R725 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)06(a)-0063-02
脓毒症(sepsis)是指由感染引起的全身炎症反应综合征，所释放的炎性介质会相互作用，呈现连锁反应，使炎症反应不断放大，引起靶器官细胞和血管损伤[1]。其中，脓毒症引起的肾功能损伤极为常见，用有效的检测方法和指标早期发现和诊断肾功能异常具有积极的价值[2]。在本研究中，笔者旨在探讨血清Cystatin C和尿NGAL在儿童脓毒症早期肾损害中的诊断价值，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2007年3月～2012年5月在本院就诊的100例脓毒症患儿作为研究对象，入选标准：(1)明确的脓毒症诊断；(2)内生肌酐清除率(Ccr)≥40 mL/min；(3)取得患儿家长的知情同意，签订知情同意书。根据内生肌酐清除率水平分为Ccr ≥80 mL/min的对照组、Ccr 60～80 mL/min的肾功能Ⅰ期组、Ccr 40～59 mL/min的肾功能Ⅱ期组。其中，对照组48例患儿，男性31例、女性17例；肾功能I期组31例患儿 ......
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