呼出气一氧化氮检测对慢性咳嗽的临床诊断价值
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2013年10月15日
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林国辉 广东省第二人民医院呼吸内科;
【摘要】目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测在临床对慢性咳嗽患者的诊断意义。方法选择2012年8月~2013年5月在本院就诊的慢性咳嗽患者80例,对80例患者实施FeNO检测和支气管激发试验,分析FeNO检测法对诊断咳嗽变异性哮喘(CVA)的最佳值及对非CVA患者诊断为嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)的最佳临界值。结果 80例患者中CVA有35例,EB患者有28例,其他慢性咳嗽患者17例。CVA患者的FeNO值明显高于其他慢性咳嗽的患者,EB患者FeNO值要高于除CVA患者的其他慢性咳嗽患者,差异有统计学意义(P0.05)。根据ROC曲线FeNO诊断CVA敏感度为79.6%,特异度为94%,应用FeNO诊断EB的敏感度为70%,特异度为90%。结论慢性咳嗽患者病因不同,FeNO的水平也不相同,因此临床可以根据FENO的值来诊断患者咳嗽的病因。
【关键词】 呼出气一氧化氮 慢性咳嗽 嗜酸粒细胞性支气管炎 咳嗽变异性哮喘
【分类号】R56
慢性咳嗽是临床上极为常见的呼吸系统疾病,该病无特定的发病人群,各年龄阶段均有发病的可能。慢性咳嗽病因较多,较为常见的有咳嗽变异性哮喘(cough variantasthma,CVA)、嗜酸粒细胞性支气管炎(eosinophilic bron-chitis,EB)、食管反流性咳嗽等[1]。由于慢性咳嗽症状在临床颇为
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