2.12术后血清清蛋白

    经历了大型手术的打击和创伤，患者一般存在低蛋白血症，清蛋白下降，患者的自身抵抗力、愈合能力下降，可能会导致术后感染的发生、延迟愈合、发生吻合口瘘等情况，其与手术后发生胰瘘是否存在关联尚无明确的定论，但手术后根据患者血清清蛋白情况输注补充已是患者术后管理的常规。

    3对目前各种研究结论的认识

    目前对于胰十二指肠术后胰瘘影响因素的研究也有了一定的进展，但是尚无明显统一的定论，大部分文献研究报道术前总胆红素是胰瘘的独立存在的危险因素[10，20]。胰腺本身的质地较软，导致术后胰瘘的发生得到了许多研究者的认可。此外，手术前血清清蛋白、肥胖患者、术中吻合方式等均有可能是胰瘘的独立危险因素。笔者认为，随着人们饮食结构等的改变、医疗方式的发展、术前诊断的改进以及目前新医学理论的兴起，关于术后胰瘘的危险因素可能会产生一定的影响 ......