【摘要】 甲状腺功能亢进症在妊娠期妇女中虽然较少见，由于妊娠期的特殊性，治疗要兼顾母亲和胎儿的安全。因为担心药物的副作用，很多妊娠期的甲亢患者未能得到适当的治疗，导致母体和胎儿的伤害。本文为进一步探讨妊娠合并甲亢的合理治疗方法，对妊娠合并甲亢的药物应用与母婴安全性的认识进行综述。

    【关键词】 妊娠； 甲状腺功能亢进； 治疗； 母婴安全

    中图分类号 R714.256文献标识码 B文章编号1674-6805(2012)11-0150-02

    甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种常见的内分泌疾病，女性多发，妊娠期甲亢大多数是Graves病[1]，有文献报道国内发生率0.1%~0.2%[2]。妇女妊娠期可以耐受轻度甲亢，考虑到抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能，轻症者一般不治疗，而重症者应用抗甲状腺药物治疗。

    1 妊娠合并甲亢诊断要点

    凡孕妇中出现高代谢症状，如多食、易饥、消瘦、怕热、汗多、易怒、易激动、梦多、大便次数增多等症状，并有突眼症、甲状腺肿大、血管杂音、手抖、心率快、脉压大等体征，化验室检查T3、T4、FT3、FT4、TSH异常，即可诊断甲亢[3]。

    2 甲亢对母体及胎儿的影响

    妊娠合并甲亢属于高危妊娠，是仅次于妊娠期糖尿病引起孕妇和胎儿病死率增加的主要原因[4]，并发症较多，严重危害母婴健康[5]。

    2.1 对母体的影响

    轻症或经治疗后症状控制较好的甲亢一般不影响妊娠 ......