【摘要】 目的：探讨显微手术治疗颅内动脉瘤的疗效。方法：回顾性分析2009年1月-2011年1月在笔者所在医院经Yasargil翼点入路显微外科手术治疗的79例颅内动脉瘤患者的临床资料。结果：所有病例均行动脉瘤颈夹闭术，术后随访半年，良好59例，轻残12例，重残8例，死亡0例；3例出现脑梗死致偏瘫，3例残留动眼神经麻痹，2例出现有精神症状。结论：早期手术可以避免动脉瘤再次出血，减轻脑血管痉挛，Hunt-Hess Ⅲ级以内者手术效果较为显著，Ⅳ级以上者术后致残率明显增高。

    【关键词】 颅内前循环动脉瘤； 蛛网膜下腔出血； 显微手术； 动脉瘤颈夹闭术

    中图分类号 R543.1文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)11-0114-02

    颅内动脉瘤系指脑动脉壁的异常膨出部分，是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因，临床上以自发脑出血、脑血管痉挛、动眼神经麻痹等局灶症状为特点，有很高的致残率和致死率，及时准确的诊断和有效的治疗是降低此病死亡率和致残率的关键[1-3]。随着显微外科技术的推广普及，显微手术治疗颅内动脉瘤能有效降低总病死率、致残率，提高患者预后生活质量[3-4]。本研究回顾分析2009年1月-2011年1月笔者所在医院收治的79例颅内前循环动脉瘤显微手术资料，探讨显微手术治疗颅内动脉瘤的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2009年1月-2011年1月笔者所在医院显微手术治疗颅内前循环动脉瘤79例，其中男43例，女36例，年龄24~73岁，平均(41.4±22.5)岁，病程1~29 d，平均(17.5±12.1)d。Hunt-Hess分级：Ⅰ级22例，Ⅱ级35例 ......