SLIPA喉罩与气管插管全麻在腹腔镜胆囊切除术中的对比应用
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【摘要】 目的：观察SLIPA喉罩与气管插管用于腹腔镜胆囊切除术对心血管和气道反应的影响。方法：选择60例择期全麻下腹腔镜胆囊切除术患者，ASA分级Ⅰ~Ⅱ，随机分为SLIPA喉罩组(S组)与气管插管组(T组)，每组30例。全麻诱导后分别记录插管(罩)前(T0)、插管(罩)后即刻(T1)、插管(罩)后10 min(T2)、手术结束时(T3)、拔管(罩)后即刻(T4)，心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化值。同时记录气腹前、气腹即刻、气腹后10 min及拔管(罩)前的平均气道压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)、呼吸末二氧化碳分压(PetCO2)的变化值。观察喉罩一次置入成功率，术中术后返流误吸、声嘶，咽痛、口腔黏膜损伤情况。结果：与S组比较，T组在T1、T3、T4各时点HR增快、MAP增高，且差异有统计学意义(P<0.05)。气腹后两组Pmean、Ppeak较气腹前明显增加(P<0.05)，而S组气腹后Pmean、Ppeak低于T组(P<0.05)，气腹后两组PetCO2均升高，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后S组声嘶较T组明显减少(P<0.05)，但咽痛S组显著增加(P<0.05)。结论：SLIPA喉罩用于腹腔镜胆囊切除术安全简便，降低应激反应，减少术后咽部并发症。
【关键词】 SLIPA喉罩； 气管插管； 腹腔镜； 胆囊手术
中图分类号 R575.6文献标识码 A文章编号 1674-6805(2012)17-0019-03
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