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阴式手术在子宫病变手术中的优势(2)
http://www.100md.com 2017年4月5日 《中外医学研究》 2017年第10期
     至于盆底修復手术,阴式手术的优点更是体现得淋漓尽致:传统的阴道前后壁修补、曼式手术,以及近期发展起来的借助于合成材料的经闭孔尿道悬吊术、全盆修复术,均得到了很好的疗效。本次研究结果显示,阴式组患者的手术时间明显短于开腹组和腹腔镜组患者,开腹组患者的手术时间最长,组间比较差异具有统计学意义。腹腔镜组患者的术中出血量最少,与阴式组比较无明显差异,开腹组患者的术中出血量最多,与其他两组患者比较差异有统计学意义。阴式组和腹腔镜组的术后病率比较无明显差异,两组术后病率均低于开腹组患者,阴式组术后排气时间明显早于开腹组和腹腔镜组,住院时间与腹腔镜组比较无明显差异,两组的住院时间均短于开腹组。本次临床研究所得结果与马凤英[8]在对“阴式全子宫切除术的临床应用价值分析”这一课题进行研究时,所得临床研究结果基本保持一致。

    对上述研究结果进行分析可知,阴式手术在子宫病变手术中所具有的应用优势较开腹手术和腹腔镜手术多,主要体现在手术入路完全避开腹壁,创伤性小,手术操作简便、快捷、对腹腔干扰小,手术时间短,故术后恢复快,术后病率低,适合在医疗资源相对匮乏的基层医院开展。但总结临床手术治疗经验得出,在可供选择手术类型较多的情况下,应根据患者的病情及医院,科学、合理地选择手术方式,以确保患者获得最佳手术治疗效果。

    参考文献

    [1]李桂月.比较阴式与经腹子宫切除术的疗效[J].临床医药文献杂志,2015,10(10):1859.

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    [3]刘新民.妇产科手术学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2007:191-199.

    [4]谢庆煌,刘晓春,郑玉华,等.非脱垂子宫阴式子宫全切术的适应症和禁忌症的探讨[J].中华妇产科杂志,2005,40(7):441-444.

    [5]张福霞,郭亮,王东晖,等.阴式非脱垂大子宫切除术186例临床分析[J].中国医师杂志,2010,12(8):1078-1079.

    [6]陈春林.宫颈周围立体环的逆行解剖与经阴道手术[J].中国实用妇科与产科杂志,2009,25(3):172.

    [7] Toukhy E I,Hefni M,Davies A,et al.The effect of different type of hysterectony on urinary and sexual functions:a prospective study[J].J obstet Gynecol,2004,24(4):420-425.

    [8]马凤英.阴式全子宫切除术的临床应用价值分析[J].国际医药导报,2010,16(12):1450-1452.

    (收稿日期:2016-12-23)

    ①清流县医院 福建 清流 365300, http://www.100md.com(温润雅)
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