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编号:13213772
胃溃疡穿孔行胃大部分切除术与单纯修补术治疗的效果分析(2)
http://www.100md.com 2017年11月15日 中外医学研究 2017年第32期
     20例,年龄25~55岁,平均(39.5±6.2)岁;穿孔时间1~9.5 h,平均(6.0±0.6)h。两组患者年龄、穿孔时间等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组采用胃大部分切除术治疗 患者进行硬脊膜外腔麻醉,选择患者的上腹部正中纵形作切口,进入到腹腔后探查到穿孔的具体部位,先清除溃疡病灶周围的胃内容物、脓苔、黄色液体等,然后对溃疡穿孔部位使用无菌纱布压迫,使用温生理盐水冲洗,接着将远端胃组织的2/3~3/4切除,接着进行胃空肠或是胃十二指肠吻合,结束手术。

    1.2.2 观察组采用单纯修补术治疗 患者进行硬脊膜外腔麻醉,于患者上腹部正中处作一个纵形切口,探查溃疡穿孔病灶,使用温生理盐水对穿孔部位进行反复的冲洗,彻底清除周围的胃内容物、脓苔、积液等,然后使用7号线对胃壁进行全层并浆肌层加强缝合,缝合3~4针,封闭穿孔灶,然后使用大网膜对穿孔灶进行覆盖结扎固定,并根据患者的情况确定是否需要留置腹部引流管,最后冲洗腹腔,结束手术。

    1.3 观察指标

    观察两组患者的手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率、复发率(随访1年统计复发率)。

    1.4 统计学处理

    采用SPSS 18.0软件对本研究中的相关数据资料进行分析处理 ......
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