3 讨论

    老年下肢手术患者于近些年逐渐增多，常见疾病类型包括膝关节病变、踝关节病变、糖尿病截肢术、血管瘤等，临床需展开及时有效治疗，促进老年患者生活质量提升[4]。由于老年患者年龄因素影响，其免疫功能逐渐下降，多并发糖尿病、高血压等慢性基础疾病，因此，在手术治疗过程中应加强对麻醉方式的重视[5]。有研究指出，在老年单侧下肢手术中采取椎管或局部麻醉方式易对其血流动力学产生影响，造成麻醉并发症发生率较高，而坐骨神经及股神经联合阻滞麻醉效果佳，不良反应少，可确保患者手术安全[6]。

    本次研究中，研究组麻醉优良率97.43%，显著高于对照组(P<0.05);两组T1、T2时血流动力学各指标均低于T0时，研究组T1时及T2时血流动力学各指标水平均优于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率为5.12%，显著低于对照组(P<0.05);此次研究结果与邓孝桢等[7]的相似，表明股神经及坐骨神经联合阻滞麻醉可提高麻醉优良率，并有助于稳定患者血流动力学，且药物不良反应较少，患者预后可显著改善。老年患者因年龄增大，其椎间管隙逐渐狭窄及椎间孔闭合，因而在椎间孔进行麻醉药物注射后会引起药物向头侧不断扩散 ......