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编号:13181758
Ghrelin与能量代谢的关系(2)
http://www.100md.com 2012年3月1日 《中国医药科学》 2012年第5期
     2型糖尿病发病率在全世界呈流行性上升趋势,促使人们竭力找到更有效治疗这种慢性病的方法。至今,没有药物能够根治2型糖尿病,药物治疗的控制力差同时还伴有慢性并发症,但是最近的发现提示肥胖症患者在接受肥胖症手术之后能够长时间保持血糖稳定,这对治疗这种全球性疾病这能提供了新的机会。Buchwald 等[21]对22 094名接受胃肠转流手术治疗肥胖症的2型糖尿病患者进行meta分析发现术后他们的糖尿病完全治愈率远远超过80%。还有学者研究证明与单独用药物治疗相比,经过减肥手术的2型糖尿病患者只存在很少与糖尿病相关并发症并且长期有效控制肥胖有明显效果[22-23]。

    在我国手术治疗2型糖尿病处于起步阶段[24],其机制可能是手术前由食物刺激诱导的胰岛素拮抗因子在转流后不产生或少产生,从而使2型糖尿病的胰岛素拮抗现象减少或消失[25]。手术之所以能够治疗2型糖尿病,与术后胃肠道激素和胰岛素的变化相关,这些激素与胰岛素构成“肠-胰岛素轴”。Ferchak等[26]在2004年回顾文献时发现有6项回顾性研究提示Ghrelin水平在RYGBP术后下降 ......
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