经鼻内镜微创手术治疗慢性额窦炎60例(2)
3.2?鼻内镜经筛泡前径路手术方式和解剖结构的研究额隐窝是额窦向鼻腔开口逐渐变大形成的一个结构，是额窦引流通道沙漏状结构的下半部分[4]。额隐窝向上前通过沙漏的颈部即额窦窦口与额窦相通。在鼻内镜下经筛窦前径路开放额窦手术可充分暴露额隐窝范围，鼻丘，钩突和毗邻结构的解剖关系决定了具体的手术方式。筛泡的顶部是筛顶，外侧是纸样板，且筛泡基板在颅底附着处前后约1 mm处有筛前动脉越过，因此尽量保留筛泡可以减少手术误伤筛前动脉引起出血导致视野不清，并且避开了重要解剖结构提高了手术的安全性。手术常规切除钩突，钩突基板是识别和定位额窦的重要解剖标志[5]。一般可在钩突基板的内侧与中鼻甲之间向上方寻找额窦入口 ......
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