不同液体复苏对重症急性胰腺炎患者预后的影响分析
重症胰腺炎,充分性液体复苏,限制性液体复苏
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[摘要] 目的 探讨不同液体复苏对重症急性胰腺炎患者预后的影响。 方法 回顾性分析2009年3月~2012年10月我院SICU 172例重症急性胰腺炎患者的临床资料,根据患者入院后24h内液体复苏量将患者分成A组与B组,各86例。A患者给予充分性液体复苏治疗,B组患者给予限制性液体复苏治疗,比较两组患者的临床治疗效果和预后。结果 A组患者的急性肾损伤(AKI)发生率、AKI持续时间、肌酐峰值及连续肾脏替代疗法(CRRT)使用率均较B组有明显升高,两组比较具有统计学意义(P<0.05);A组患者与B组患者在多器官功能衰竭综合征(MODS)发生率、CRRT使用时间、机械通气率、开腹手术率、住院时间及死亡率等方面无统计学意义(P>0.05)。 结论 对于重症急性胰腺炎患者给予限制性液体复苏能够显著降低患者的AKI发生率和持续时间以及肌酐峰值,减少CRRT的使用率,减少并发症的发生,较充分性液体复苏具有更好的临床疗效,对于重症胰腺炎患者疾病的治疗和预后具有重要的意义。
[关键词] 重症胰腺炎;充分性液体复苏;限制性液体复苏
[中图分类号] R657.5+1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)19-201-03
重症急性胰腺炎是临床常见的危重急腹症之一,又称急性出血坏死性胰腺炎,主要是由于胰腺分泌的胰腺酶在多种因素的作用下在胰管或者腺泡里被提前激活造成胰腺组织发生自身消化的炎症反应[1-2]。重症急性胰腺炎患者通常都伴有血容量减少,根据胰腺炎的不同严重程度而进行液体复苏的相关研究可以决定相应的治疗策略,从而提高
远期临床结局,减少可能出现的器官功能障碍[3]。本研究以2009年3月~2012年10月我院SICU的172例重症急性胰腺炎患者为研究对象,探讨不同液体复苏对重症急性胰腺炎患者预后的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.2 方法
两组患者均参照文献[5-6]实施治疗 ......
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