尼莫地平在创伤性蛛网膜下腔出血治疗中的临床疗效(2)
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早期可应用钙通道阻滞剂缓解脑血管痉挛具有较好的临床疗效。尼莫地平属双氢吡啶类钙拮抗剂，容易通过血脑屏障而作用于脑血管及神经细胞。药理特性是选择性扩张脑血管，而无盗血现象，在增加脑血流量的同时而不影响脑代谢，可拮抗K+、5-HT、花生四烯酸，过氧化氢、TXA2、DGF2a和蛛网膜下腔出血所致脑血管痉，可用于缺血性脑血管病，偏头痛，轻度蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛，突发性耳聋，轻、中度高血压的治疗[12-13]。王勤[14]采用尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血，结果显示尼莫地平能够显著改善患者的颅内压情况，提高患者GOS评分。张好臣等[15]采用尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血，结果显示尼莫地平能够显著降低患者脑血管痉挛的发生率。余建明等[16]动物实验显示尼莫地平不能扩张痉挛的基底动脉，但能明显地改善兔症状性脑血管痉挛继发脑损伤的神经症状。余小明等[17]采用依达拉奉联合尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血，结果显示，依达拉奉联合尼莫地平应用不仅能减轻tSAH发生CVS的严重程度，且能降低CVS的发生率和明显改善患者的预后。
在本次研究中，研究组在常规治疗的基础上给予尼莫地平治疗，结果显示，治疗3周后，研究组MCA Vp(14.1±1 ......
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