重复灌肠治疗小儿肠套叠的临床应用(1)
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[摘要] 目的 探讨多次重复空气灌肠治疗小儿肠套叠的价值及安全性，以提高空气灌肠治疗小儿肠套叠的治愈率。 方法 对本院2010年7月～2014年2月130例行空气灌肠治疗的特发性小儿肠套叠临床资料进行回顾性分析。 结果 130例行空气灌肠治疗小儿肠套叠中119例空气灌肠治疗获得成功，成功率为91.5%，21例行重复空气灌肠治疗，11例获得成功，成功率为52.4%。10例重复空气灌肠复位未成功者均出现回肠末端套入部周围空气环绕。1例因首次空气灌肠发生肠穿孔而未行重复灌肠治疗。 结论 重复空气灌肠治疗小儿肠套叠是一种安全、有效的方法，能提高复位成功率。在患儿临床情况稳定的情况下，应行延迟的重复空气灌肠治疗。回肠末端周围空气环绕可作为小儿肠套叠空气灌肠治疗难以复位成功的一个重要征象。
[关键词] 肠套叠；空气灌肠；X线
[中图分类号] R816.92 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)22-167-04
肠套叠是小儿最常见急腹症之一，是一段肠管套入另一段肠管而形成。自从灌肠治疗小儿肠套叠出现以后，手术治疗率大幅下降，而X线引导下的空气灌肠治疗成为主要方法。广大影像工作者一直在不断改进治疗技术以期提高其治愈率，降低患儿放射剂量及可能并发症。本研究通过对本院小儿肠套叠资料进行回顾性分析，以评价空气灌肠治疗的成功率，评估重复空气灌肠治疗的安全性及其价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我院从2010年7月～2014年2月行空气灌肠治疗的130例肠套叠患儿的临床资料，其影像学资料从我院PACS系统调取。空气灌肠治疗在X线引导下进行，在此治疗前均未用镇静剂。所有影像学资料由两位高年资放射科主治医师采用双盲法分别分析，当意见不一致时，由这两位医师共同讨论，直到意见统一为止。
1.2 方法
采用国产电脑遥控灌肠整复仪控压下在德国西门子数字化胃肠机监视下进行 ......
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