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编号:12791384
无创双水平正压通气联合痰液引流在重症肺炎患者中的应用效果分析(2)
http://www.100md.com 2015年6月15日 中国医药科学 2015年第12期
     1.2 方法

    两组患者在入院后均进行痰培养检查,根据检查结果选择合适的抗生素治疗,具体做法如下。

    对照组:患者采用单纯的无创双水平正压通气治疗,采用美国Respironics Inc(伟康)公司生产的呼吸机,BiPAP S/T型,呼吸机吸气压的调整范围为8~20cm H2O,呼气压的范围为4~12cm H2O,氧流量为2~10L/min。根据对患者动脉血气的分析的结果对呼吸机的参数进行调整,当患者的病情稳定时可使患者脱离呼吸机。

    观察组:患者在对照组的基础上联合痰液引流治疗,由有着丰富经验的主治医师经患者的气管内留置吸痰管吸痰。吸痰管应该选用14~16号40~50cm长的无菌硅胶吸痰管,首先进行润滑,在润滑后经患者鼻腔将吸痰管插入咽部,在患者进行吸气时,医师应该快速将吸痰管插入患者气管内,在确认吸痰管位于患者气管内后,将吸引器连接好,进行气管内吸痰。在对患者进行吸痰时,应将吸引缓慢向上提拉,为防止吸痰管不慎脱出,应将吸痰管在患者对的鼻腔内保留20cm以上的长度。在进行吸引后,用胶布将吸痰管进行固定,固定的深度应该以鼻腔的深度22~26cm为宜。医生应该根据患者的病情情况,确定每日定期为患者进行吸痰。2d换一次吸痰管。

    1.3 观察指标

    对两组患者的治疗情况进行比较,包括呼吸支持时间和住院的天数,并比较两组患者术后并发症的发生率,观察患者是否有气胸、撤机困难、呕吐等并发症情况出现 ......
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