1.2 方法

    对照组三踝骨折患者实施传统的切开复位内固定治疗[3-5]，对患者进行全麻或者连续硬膜外麻醉，经患者的外踝外侧进行弧形入路及经内踝前进行弧形入路，切开患者患处的皮肤和皮下相关组织，沿着患者腓骨长短肌的间隙将腓骨远段和外踝暴露出来，对患者骨折断端的血肿进行一定的消除，助手对患者进行手法牵引的复位，使腓骨钢板置于患者的外侧或者后外侧，对患者的远段和近段均使用3枚或多于3枚的螺钉实施固定，关闭患者的切口，然后，经患者的踝关节前的内侧或者后内侧进行入路，将患者的内踝暴露出来，对患者骨折断端的血肿和骨膜组织进行消除，对患者关节腔进行有效的清洗之后对内踝进行复位，使用点状的复位钳和1.0mm的克氏针进行固定，并沿着克氏针拧入约4.0mm的空心螺钉，助手对患者进行协助牵引背屈及踝关节，将所使用的点状复位钳的1个脚从患者的踝关节外侧进行入路，置于患者的后踝骨折块处，将所使用的点状复位钳的另1个脚置于患者的前踝进行后踝骨折的固定，对患者植入2～3枚1.0mm的克氏针并拧入约4.0mm的空心螺钉进行有效的固定，对患者的伤口进行清洗和止血后进行逐层的缝合，术后进行常规的抗感染治疗和功能锻炼。

    研究组三踝骨折患者实施踝关节镜下治疗[6-8] ......