3 讨论

    胸腰椎压缩性骨折是指椎体因外力介入或病理改变导致被压迫变形的一种脊柱骨折，也是临床上较为常见的一种脊柱骨折类型[7-8]。胸腰椎压缩性骨折的病因有两大类，一是外力介入，患者胸腰椎遭受纵向压迫力后所导致椎体变形骨折。二是患者机体功能病变，如骨质疏松、退行性改变以及自身感染和肿瘤等都会引发胸腰椎椎体的压缩性骨折[9-13]。经皮椎体成形术是脊柱外科治疗上的一种微创治疗方法，经皮通过椎弓根向患者椎体内注人骨水泥，起到增强椎体强度以及稳定性的作用。而椎体成形术长期用于临床脊柱外科的治疗上.但其根本上是一种开放性手术，对于某些老年病理，开放性手术风险太大，所以不支持椎体成形术治疗[14]。经皮椎体后凸成形术通过球囊扩张椎体，可恢复病椎的高度，增加椎体内空腔的体积，注入相对较多的骨水泥，以减少后期的高度丢失。对于新鲜的压缩性骨折复位效果较好，但对于陈旧性的压缩骨折复位效果欠佳[15]。本文研究结果显示PVP组2例出现神经根症状加重，发生肺栓塞1例。两组均无脊髓损伤、感染等并发症发生。所有患者均获随访6～39个月[(17.6±5.7)个月]。两组手术时间、失血量及骨水泥注入量比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；PKP组患者椎体压缩程度和椎体高度恢复率明显优于PVP组 ......